Voici comme chaque année un récapitulatif des engagements financiers de la Communauté française en matière de santé l’an dernier.
Les dépenses en 2010
Programme
| Nature | Contenu | 2010 | En % du budget | Evolution par rapport à 2009 |
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| Programme 0 | Subsistance | Fonctionnement conseil et commissions, réunions, enquêtes… | 89.500 | 0,2 | + 27.800 |
| Programme 1 | Interventions diverses | Accords de coopération et dotation à l’Académie royale de médecine | 159.407 | 0,4 | – 18.822 |
| Programme 2 | |||||
| Contrôle médico-sportif | 478.598 | 1,2 | – 22.792 | ||
| Mise en œuvre du Plan communautaire opérationnel | |||||
| Vaccination | 5.574.000 | 13,85 | – 400.433 | ||
| Assuétudes | 1.375.673 | 3,4 | – 23.907 | ||
| Sida | 2.215.995 | 5,5 | + 202.911 | ||
| Cancer | 1.796.791 | 4,4 | – 341.209 | ||
| Cardio-vasculaire | 693.552 | 1,7 | + 367.402 | ||
| Tuberculose | 1.361.086 | 3,4 | – 46.914 | ||
| Traumatismes et sécurité | 220.000 | 0,5 | + 220.000 | ||
| Études, recherches et pilotage du PCO | 153.272 | 0,4 | + 6.962 | ||
| Subventions diverses pour mise en œuvre du PCO | 823.755 | 2 | – 199.624 | ||
| Subventions aux pouvoirs locaux pour mise en œuvre de projets de promotion de la santé | 374.638 | 0,9 | + 374.638 | ||
| Promotion et protection de la santé | |||||
| Dépenses de toute nature | 397.396 | 0,9 | + 252.429 | ||
| Organismes agréés (CLPS et SCPS) | 3.028.666 | 7,5 | -23.743 | ||
| Divers projets | 730.912 | 1,8 | + 3.832 | ||
| Programmes locaux | 286.639 | 0,7 | – 30.501 | ||
| Dépistage maladies métaboliques | 850.000 | 2,1 | + 10.000 | ||
| Dépistage surdité néonatale | 378.000 | 0,9 | + 13.000 | ||
| Subventions aux programmes de transition professionnelle | 0 | 0 | – 13.000 | ||
| Subvention à l’Institut scientifique de santé publique | 834.000 | 2,0 | – 52.609 | ||
| Total programme 2 | 21.573.513 | 53,63 | + 57.053 | ||
| Programme 3 | Promotion de la santé à l’école | 18.402.180 | 45,74 | – 748.820 | |
| Total général | 40.224.600 | 100% | – 442.860 |
Grandes tendances
Entre 2009 et 2010, l’enveloppe globale a diminué de 440.000 euros, la perte au niveau PSE (- 750.000) n’étant pas compensée par la nouvelle enveloppe ‘pouvoirs locaux’ (375.000).
Malgré une diminution significative par rapport à 2009 (- 400.000 euros), le poste le plus important, et de loin, est la vaccination, pour plus d’un quart du total (hors PSE). Cela concerne la gestion de la politique vaccinale de la Communauté française, et aussi (surtout) la participation de la Communauté au coût de l’achat des vaccins.
La prévention du sida obtient 10% en plus, celle du cancer diminue de près de 20%, celle des maladies cardio-vasculaires double (mais le montant reste très faible en regard du caractère prioritaire de la problématique), la prévention des traumatismes, qui était en panne en 2009, reprend un peu de couleurs.
Les subventions aux pouvoirs locaux sont une nouveauté pour 2010 (nous vous en avons parlé dans le n°263 de janvier dernier).
Forte augmentation des ‘dépenses de toute nature’, due essentiellement à la réalisation de l’évaluation des dispositifs de santé de la Communauté française (voir le numéro 269).
Dotations à plus de 100.000 euros
Impossible de citer ici toutes les initiatives, permanentes ou ponctuelles, soutenues par la Communauté française dans le cadre de son budget ‘santé’. Par convention, nous avons sélectionné celles dotées de 100.000 euros ou plus. Cela donne une idée des démarches sur lesquelles la Communauté porte un effort particulier. Il s’agit pour la plupart de programmes pluriannuels (2, 3 ou 5 ans).
Financement du ‘dispositif permanent’
10 centres locaux de promotion de la santé, et 4 services communautaires.
Assuétudes
Observation toxicomanies (Eurotox), Aider les jeunes dans leurs consommations (Citadelle/Canal J), Prévention des conduites à risque (Centre de santé mentale du CPAS de Charleroi) , Programme pluriannuel d’Infor-Drogues, Programme pluriannuel de Prospective Jeunesse.
Prévention sida
Une nouveauté: prévention à destination des hommes prostitués (Alias).
Autres initiatives: Espace P, Ex Aequo, Modus Vivendi, Observatoire du sida et des sexualités, Plate-forme prévention sida, SIREAS (migrants).
Cancer
Dépistages du cancer du sein et du cancer colorectal, dotation au Registre du cancer.
Cardiovasculaire
L’unique projet de plus de 100.000 euros en 2009, celui de l’asbl Promosanté et médecine générale, est rejoint par d’autres: Coordination Education Santé (glissement d’un poste budgétaire à un autre), Réseau Santé diabète, FARES (prévention tabac à destination des jeunes).
Tuberculose
Frais de fonctionnement du FARES et de ses unités de secteur.
Traumatismes
Nouveau programme de l’asbl Educa-Santé.
Études, recherches, et subventions en relation avec le PCO
Lutte contre les inégalités de santé (Fédération des maisons médicales).
Revue Éducation Santé (ANMC). Notre publication représente 0,7% du budget ‘santé’ hors PSE.
Promotion de la santé et inégalités: échange de savoirs (Cultures et Santé).
Médiathèque.
Formations en promotion de la santé (Repères).
Outilthèque santé (UNMS).
Autres
Dans les ‘dépenses de toute nature’, on retiendra surtout le budget d’évaluation des dispositifs de santé de la Communauté (Perspectives Consulting), d’un montant de 205.000 euros.
Vie affective et sexuelle des personnes handicapées (FUNDP).
Collecte de données (Centre épidémiologie périnatale).
Promotion de la santé sexuelle en milieu scolaire (Fédération laïque des centres de planning).
Bref commentaire
Le budget a maintenu le cap des 40.000.000 d’euros malgré une légère érosion. Cela semble dérisoire comparé au budget fédéral (de plus de 20 milliards), mais cela témoigne aussi de la capacité réelle de la Communauté française à assurer le financement de nouvelles initiatives, tel le programme de dépistage du cancer colorectal lancé en 2009.
Christian De Bock , avec l’appui de Didier Lebailly , Direction de la promotion de la santé Communauté française.