Voici notre traditionnel récapitulatif des engagements financiers de la Communauté française en matière de santé. Que nous disent les chiffres de l’an dernier?
Le tableau indique outre les montants des divers engagements la part que chaque programme représente par rapport au budget global. Les dépenses sont en très légère augmentation par rapport à l’année précédente, passant de 43.038.000 à 43.065.000 euros.
Les dépenses en 2013
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Programme |
Nature |
Contenu |
2013
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En % du budget global |
| Programme 0 | Subsistance | Fonctionnement conseil et commissions d’avis, réunions, enquêtes… | 48.000 | 0,1% |
| Programme 1 | Interventions diverses | Accords de coopération et dotation à l’Académie royale de médecine | 131.000 | 0,3% |
| Programme 22 | Médecine préventive | Contrôle médico-sportif | 552.000 | 1,3% |
| Programme 24 | Prévention et promotion santé | 15.674.000 répartis comme suit : | 36,4% | |
| Dépistage | 69.000 | 0,16% | ||
| Vaccination | 6.942.000 | 16,1% | ||
| Assuétudes | 1.381.000 | 3,2% | ||
| EVRAS et sida | 2.583.000 | 6% | ||
| Cancer | 1.406.000 | 3,3% | ||
| Cardiovasculaire | 668.000 | 1,55% | ||
| Tuberculose | 1.203.000 | 2,8% | ||
| Traumatismes et sécurité | 277.000 | 0,64% | ||
| Subventions diverses pour mise en œuvre du PCO | 1.081.000 | 2,5% | ||
| Subventions aux pouvoirs locaux pour mise en œuvre de projets de promotion de la santé | 0 | 0% | ||
| Dépenses patrimoniales | 64.000 | 0,15% | ||
| Programme 25 | Divers | 6.213.000 répartis comme suit : | 14,4% | |
| Dépenses de toute nature | 610.000 | 1,4 | ||
| Organismes agréés (CLPS et SCPS) | 3.287.000 | 7,6% | ||
| Divers projets, problématiques émergentes | 375.000 | 0,9% | ||
| Programmes locaux | 520.000 | 1,2% | ||
| Dépistage maladies métaboliques | 945.000 | 2,2% | ||
| Dépistage surdité néonatale | 438.000 | 1% | ||
| Institut scientifique de santé publique | 38.000 | 0,08% | ||
| Programme 3 | Promotion de la santé à l’école | 20.447.000 | 47,5% | |
| Total général | 43.065.000 | 100% |
Grandes tendances
Entre 2010 et 2012, l’enveloppe globale a augmenté de près de 3 millions d’euros, au bénéfice de la promotion de la santé/médecine préventive comme de la promotion de la santé à l’école (PSE). En 2013 par contre, nous observons une certaine stabilité.
La vaccination conforte sa place de poste le plus important, et de loin, pour près de 44,3% du total (hors PSE). Cela concerne la gestion de la politique vaccinale de la Communauté française, et aussi (surtout) la participation de la Fédération au coût de l’achat des vaccins.
Dotations à plus de 100.000 euros
Impossible de citer ici toutes les initiatives, permanentes ou ponctuelles, soutenues par la Communauté française dans le cadre de son budget ‘santé’.
Par convention, nous avons sélectionné celles dotées de 100.000 euros ou plus. Cela donne une idée des démarches sur lesquelles la Communauté porte un effort particulier. Il s’agit pour la plupart de programmes pluriannuels (2, 3 ou 5 ans).
Fait marquant : il s’agit de la même liste que l’année précédente, ce qui confirme un certain immobilisme depuis l’annonce de la réforme du ‘code de la santé’ dans un premier temps et celle du transfert de compétences aux régions ensuite. Frilosité des pouvoirs publics, découragement des opérateurs dans une période de forte incertitude? Cela a sans doute joué…
Financement du ‘dispositif permanent’
10 centres locaux de promotion de la santé, et 4 services communautaires.
Assuétudes
Observation toxicomanies (Eurotox) – Aider les jeunes dans leurs consommations (Citadelle/Canal J) – Prévention des conduites à risque (Centre de santé mentale du CPAS de Charleroi) – Programme pluriannuel d’Infor-Drogues – Programme pluriannuel de Prospective Jeunesse.
Prévention sida et éducation sexuelle et affective
Prévention à destination des hommes prostitués (Alias) – Espace P – Ex Aequo – Modus Vivendi – Observatoire du sida et des sexualités – Plate-forme prévention sida – SIREAS (migrants) – SES Huy – Fédération laïque des centres de planning – ARAPH-FUNDP.
Cancer
Dépistages du cancer du sein et du cancer colorectal – dotation au Registre du cancer.
Cardiovasculaire
Promosanté et médecine générale – Coordination Éducation Santé – Réseau Santé diabète- FARES (prévention tabac à destination des jeunes).
Tuberculose
Frais de fonctionnement du FARES et de ses unités de secteur.
Traumatismes
Éduca-Santé.
Études, recherches, et subventions en relation avec le PCO
Lutte contre les inégalités de santé (Fédération des maisons médicales) – revue Éducation Santé (ANMC, notre publication représente 0,35% du budget ‘santé’) – promotion de la santé et inégalités: échange de savoirs (Cultures & Santé) – Médiathèque – formations en promotion de la santé (Repères) – Outilthèque santé (UNMS).
Autres
Dans les marchés de service se trouve le financement de l’Institut de santé publique pour la participation de la Fédération Wallonie-Bruxelles à l’Enquête nationale de santé par interview (les résultats de l’édition 2013 sont en cours de publication).
Et pour le futur…
L’année qui s’achève sera la dernière pour laquelle nous espérons pouvoir vous fournir courant de l’année prochaine une ventilation des dépenses de santé de la Fédération Wallonie-Bruxelles. En 2015, la Région wallonne et la COCOF en Région de Bruxelles-Capitale prendront le relais, y compris en assurant la liquidation des subsides aux opérateurs et le financement du dispositif ‘permanent’ des Services communautaires et des Centres locaux, qui vivra ses derniers moments sous sa forme actuelle.
Les deux régions se sont mises d’accord pour intervenir financièrement à raison d’1/3 pour Bruxelles et de 2/3 pour la Wallonie.