Le Centre d’Épidémiologie Périnatale (CEpiP) a publié récemment les rapports des données de naissances en Wallonie et à Bruxelles couvrant la période de 2008 à 2012. On y observe une augmentation importante de la proportion de mères en surpoids, du taux de diabète et des taux élevés d’induction de l’accouchement dans les deux régions.
Les rapports sont basés sur les données officielles de naissance et de décès de la Région bruxelloise et de la Wallonie, dont le traitement est confié au CEpiP par l’Observatoire de la santé et du social de Bruxelles-Capitale et la Direction générale de la Santé de la Fédération Wallonie-Bruxelles, tant en ce qui concerne les données médicales que les données administratives. Les évolutions couvrent une période trop courte pour valider de réelles évolutions de prévalence mais des tendances importantes se dessinent pour certaines variables comme le surpoids des mères, le diabète et l’induction de l’accouchement.
Amélioration de la qualité des données sociodémographiques et médicales
Une amélioration de la qualité de certaines données sociodémographiques et médicales a été observée depuis 2009, ce qui est essentiel à la réalisation d’études valides et fiables. L’effort de sensibilisation auprès du personnel des maternités et auprès du personnel de l’état civil des communes porte ses fruits et doit se poursuivre afin de pouvoir disposer des informations les plus fiables et complètes possible concernant les naissances à Bruxelles et en Wallonie.
25% des mères âgées de 35 ans et plus en Région bruxelloise
La proportion de mères âgées de 35 ans et plus reste élevée (23,3 %) à Bruxelles comparé à la Wallonie (16,1 %). À l’inverse, la proportion de mères âgées de moins de 20 ans est plus faible en Région bruxelloise (2,0 %) qu’en Wallonie (3,6 %).
Évolution importante du taux de diabète
À Bruxelles comme en Wallonie, le taux de diabète augmente depuis 2008, atteignant 7,4 % en 2012. Ce phénomène est probablement multifactoriel et reflète aussi une augmentation réelle de la prévalence suite à l’augmentation de l’obésité maternelle, d’un changement dans la définition du niveau de glucose à partir duquel les médecins considèrent qu’il y a diabète gestationnel (diminution du seuil glycémique pour le diagnostic du diabète gestationnel) et d’une meilleure systématisation des tests de dépistage au cours de la grossesse.
Améliorer le dépistage des mères diabétiques permet de limiter les risques associés (un poids de naissance élevé, un accouchement compliqué ou par césarienne, une hypoglycémie néonatale due à l’hyperinsulinisme foetal).
Augmentation de la proportion de mères en surpoids et obèses
L’augmentation de la proportion de mères en surpoids (34,5 % à 37,0 %) et obèses (13,1 % à 14,7 %) de 2009 à 2012 en Wallonie est plus élevée que celle observée en Région bruxelloise même si une augmentation y a également été observée en 2011 et 2012.
Taux d’induction de l’accouchement en Wallonie: le plus élevé d’Europe
En Wallonie, le taux d’induction montre une légère pente descendante depuis 2009, tout en restant le plus élevé des trois régions du pays (32,0 % en 2012) et de l’ensemble des pays européens repris dans le dernier rapport Euro-Peristat. Le taux en Région bruxelloise est passé de 26 à 29 % entre 2008 et 2012.
Dans les deux régions, le taux de césariennes reste stable de 2008 à 2012 (21,0 % en Wallonie et 20,0 % en Région bruxelloise). Ce taux est plus élevé parmi les mères plus âgées ou en surpoids ainsi que parmi les mères originaires d’Afrique subsaharienne.
Contrairement à la césarienne et l’induction, le taux d’épisiotomie pour les accouchements par voie basse a diminué en Wallonie et en Région bruxelloise.
Centre d’Épidémiologie Périnatale, Route de Lennik, 808 BP 597, 1070 Bruxelles. Tél: +02 555 42 11 et 02 555 64 67. Courriel: contact@cepip.be. Site internet.