On sait que les montants consacrés à la santé par la Communauté française ne pèsent pas bien lourd à côté des moyens alloués aux soins de santé fédéraux, avec en plus une norme de croissance favorable à ces derniers qui ne fait qu’accentuer l’écart au fil des ans. Voici quelques années, le fait que pour 1 euro consacré à la santé par la Communauté française, le niveau fédéral en dépensait 1.000, avait de quoi choquer.
La situation ne s’est guère améliorée depuis si on considère les engagements hors ‘promotion santé à l’école’. Environ 19.000.000 d’un côté, pour plus de 20 milliards de l’autre…
Les dépenses en 2007
La structure du budget a été revue sérieusement en 2006 pour suivre le Plan communautaire opérationnel et ses déclinaisons thématiques. Cela donne un tableau sans doute un peu plus lisible qu’auparavant.
Programme
| Nature | Contenu | 2006 | 2007 | |
| Programme 0 | Subsistance | Fonctionnement des conseil et commissions, réunions, enquêtes… | 72.000 | 72.000 |
| Programme 1 | Interventions diverses | Accords de coopération et dotation à l’Académie Royale de Médecine | 168.000 | 179.000 |
| Programme 2 | Contrôle médico-sportif | 506.000 | 521.000 | |
| Mise en œuvre du PCO | ||||
| Vaccination | 2.730.000 | 5.186.409 | ||
| Assuétudes | 1.031.000 | 1.229.307 | ||
| Sida | 2.067.000 | 1.934.508 | ||
| Cancer | 1.404.000 | 810.372 | ||
| Cardio-vasculaire | 423.000 | 415.970 | ||
| Tuberculose | 1.296.000 | 1.367.000 | ||
| Traumatismes et sécurité | 175.000 | 175.000 | ||
| Etudes, recherches et pilotage du PCO | 476.000 | 362.113 | ||
| Subventions diverses pour mise en œuvre du PCO | 989.000 | 1.150.903 | ||
| 10.591.000 | 12.631.582 | |||
| Promotion et protection de la santé | ||||
| Dépenses de toute nature | 225.000 | 151.503 | ||
| Organismes agréés (CLPS et SCPS) | 2.577.000 | 2.622.928 | ||
| Initiatives du Gouvernement | 473.000 | 196.180 | ||
| Problématiques émergentes, programmes pilotes (1) | 462.000 | 524.490 | ||
| Programmes locaux | 616.000 | 483.492 | ||
| Dépistage maladies métaboliques | 680.000 | 755.000 | ||
| Dépistage surdité néonatale | 185.000 | 184.631 | ||
| Subventions aux programmes de transition professionnelle | 4.000 | 0 | ||
| Subvention à l’Institut scientifique de santé publique | 834.000 | 886.609 | ||
| 6.056.000 | 5.804.833 | |||
| Divers | 35.000 | – | ||
| Total programme 2 | 17.188.000 | 18.957.415 | ||
| Programme 3 | Promotion de la santé à l’école | 16.911.000 | 17.540.000 | |
| Total général | 34.339.000 | 36.748.415 |
(1) Dont des programmes en matière de promotion de la santé sexuelle et affective
Statu quo légèrement amélioré
Le montant est légèrement supérieur à celui de 2006. Cela reste donc dérisoire à l’aune des dépenses globales de la Communauté ou du budget fédéral des soins de santé.
Cela ne veut pas dire pour autant qu’il n’y a pas quelques évolutions significatives.
Ainsi, la progression considérable du budget ‘vaccination’ saute aux yeux. Il a pratiquement doublé d’une année à l’autre, ce qui est remarquable à enveloppe globale quasi constante.
On observe aussi une légère progression du budget dévolu à la promotion de la santé à l’école.
Principaux bénéficiaires
Dans la mise en œuvre du PCO (thématiques, recherches, pilotage…), relevons les programmes dotés de plus de 100.000 euros:
-assuétudes: programme visant les jeunes en milieux institutionnels et de loisirs (Citadelle/Canal J), recherche et développement de pistes de prévention dans les milieux de vie des jeunes (FARES), Infor-Drogues, Prospective Jeunesse, Eurotox;
-HIV/Sida: promotion de la santé en milieu de prostitution (Espace P), Ex æquo, prévention et réduction des risques liés à l’usage de drogues (Modus Vivendi), Observatoire du sida et des sexualités, Plate-forme prévention sida, prévention du sida et des autres MST chez les migrants (SIREAS);
-cancer: Brumamo, Fondation registre du cancer, centres provinciaux;
-maladies cardiovasculaires: cellule CAP Cœur, santé cardiovasculaire en médecine générale;
-traumatismes: Educa Santé;
-approches communautaires en santé publique (Fédération des maisons médicales);
-revue Education Santé (ANMC);
-‘carnets de voyage’ (CORDES);
-société, cultures et promotion de la santé (Cultures et Santé);
-collection ‘Education santé’ (Médiathèque);
-formations (Repères);
-préparation colloque Mons 2008 (Sacopar);
-Outilthèque santé (UNMS).
Notons encore trois autres programmes à plus de 100.000 euros: promotion de la santé autour de la naissance (Centre d’éducation du patient), promotion de la santé affective et sexuelle en milieu scolaire (Fédération laïque de centres de planning familial), vie relationnelle et sexuelle des personnes handicapées physiques (Facultés Notre-Dame de la Paix).
Christian De Bock , avec la collaboration de Didier Lebailly , DG Santé