Extraits choisis La mortalité infantile en Islande est de 2 décès pour 1000 naissances vivantes alors qu’elle atteint 122 décès en Mozambique (1). Un enfant né au Japon a une espérance de vie de 43 ans plus longue qu’un enfant né en Sierra Leone (2). La consommation intensive de télévision concerne 28% des jeunes dans les familles défavorisées contre 14% dans les familles favorisées (enquête dans le Hainaut) (3). En Haïti, l’abandon scolaire est plus marqué chez les filles et touche 60% des jeunes avant la première année du secondaire (4). Au Québec, les jeunes des familles à faible revenu sont 2 à 3 fois plus nombreux à éprouver des troubles d’apprentissage et 3 à 4 fois plus nombreux à éprouver des retards scolaires, comparativement aux jeunes des familles plus aisées (5). En Europe, la différence entre l’espérance de vie des couches sociales les plus favorisées et les couches sociales défavorisées est de 4 à 6 ans chez l’homme et de 2 à 4 ans chez la femme (6). Si on atteignait dans le Hainaut (province belge aux revenus des ménages de 12% inférieurs à la moyenne nationale) le taux de mortalité moyen de la Belgique, 1500 décès seraient évités chaque année (7). En France en 2005, le taux annuel de mortalité précoce par cancer était 10 fois plus élevés chez les ouvriers que chez les cadres et professions intellectuelle (8). En Australie, l’espérance de vie des aborigènes est de 20 ans inférieure à la moyenne national (9). Une recherche menée dans la région de Québec (Québec, Canada) a révélé un écart dans l’espérance de vie supérieure à 10 ans entre deux unités de voisinage d’un même territoire (10). Montréal (Québec, Canada) est tellement polarisée par les inégalités sociales que certains de ses quartiers riches ont une espérance de vie parmi les meilleures au monde (80 ans et plus) tandis que les quartiers pauvres se comparent avec celle de pays comme le Brésil (68,0 années) ou le Paraguay (70,7 années) (11). Le taux de suicide en Europe est de 1,5 à 2 fois plus élevé chez les hommes de faible niveau d’instruction par rapport à celui des hommes ayant une instruction supérieure (12). Chez les jeunes des Premières nations au Canada, le taux de suicide est de cinq à six fois plus important que la moyenne nationale, et cette proportion passe à onze fois pour les jeunes Inuits (13). En 2000, les accidents de la circulation ont tué plus d’un million de personnes dans les pays à faible revenu et à revenu intermédiaire (90 % de la mortalité mondiale due à des accidents de la route) et 127 000 personnes (10 %) dans les pays à revenu élevé (14). En Wallonie, le taux de surpoids et d’obésité est de 60 % chez les personnes ayant une instruction primaire; il est de 40 % chez les personnes possédant un diplôme d’étude supérieure. Le taux de sédentarité est de 54 % chez les personnes ayant une instruction primaire et de 21 % chez les personnes possédant un diplôme d’étude supérieure (15). Une étude menée dans 13 villes canadiennes a montré que les personnes vivant dans les quartiers les plus faibles sur le plan socioéconomique étaient deux fois plus susceptibles d’avoir été hospitalisées pour une dépression que celles habitant les quartiers au statut socioéconomique le plus élevé (16). En France en 2008, 19 % des ménages les plus modestes n’étaient pas couverts par une complémentaire santé, contre 4 % des plus aisés (17). Les travailleuses dans l’industrie du textile au Bangladesh sont payées aussi peu que 10 sous de l’heure pour produire des vêtements bon marché pour les compagnies américaines et britanniques. Leur semaine «normale» de travail équivaut à 60 heures par semaine (18). Les femmes occupent plus souvent que les hommes des postes délaissés et sous-payés tout en supportant un partage inégal des responsabilités pour le travail ménager non-rémunéré (19). Le Canada a été considéré pendant 7 ans de suite par l’ONU comme le pays qui offre la meilleure qualité de vie au monde. Tous les Canadiens en jouissent-ils? La vérité est que ce pays est si riche qu’il réussit à masquer la réalité de la soupe populaire dans ses villes, ou encore celle des logements insalubres (un sur cinq) (20). Pour chaque 100$ d’avancement dans l’économie globale, seulement 1.30$ arrive jusqu’à 20% des plus pauvres (21). (1) World health statistics. Geneva: WHO 2007. [En ligne]
http://www.who.int/whois/whostat2007.pdf (page consultée le 13 mars 2009)
(2) WHO, The World Health Report, 2006. [En ligne].
http://www.who.int/whr/2006/en/ (page consultée le 13 mars 2009)
(3) Observatoire de la santé du Hainaut. Tableau de bord de la santé des jeunes n° 2, 1998, p. 42 [En ligne]
http://www.hainaut.be/sante/osh/medias_user/TBSJeunes-1998.pdf (page consultée le 16 mars 2009)
(4) Joseph, Érold. «Comment les pratiques en milieu scolaire agissent-elles au regard des inégalités sociales de santé. Regard sur trois continents». In Présentations des JASP 2008. Mardi 18 novembre. Site des Journées annuelles de santé publique, [En ligne]. http://www.inspq.qc.ca/aspx/docs/jasp/presentations/2008/10_30_Housseau_Joseph_Arcand.pdf (page consultée le 12 mars 2009)
(5) Arcand, Lyne. «Comment les pratiques en milieu scolaire agissent-elles au regard des inégalités sociales de santé. Regard sur trois continents». In Présentations des JASP 2008. Mardi 18 novembre. Site des Journées annuelles de santé publique, [En ligne].
(6) Mackenbach JP, Health Inequalities: Europe in Profile. 2006, p. 12. [En ligne].
http://ec.europa.eu/health/ph_determinants/socio_economics/documents/ev_060302_rd06_en.pdf (page consultée le 13 mars 2009)
(7) Observatoire de la santé du Hainaut. Santé en Hainaut n° 6 – Tableau de bord de la santé 2006, 2006.[En ligne]
http://www.hainaut.be/sante/osh/medias_user/TBS2006_CH02_Mortalite_et_causes_de_deces.pdf (page consultée le 16 mars 2009)
(8) Thébaud-Mony, Annie. «Inégalités sociales de cancer chez les travailleurs». ». In Présentations des JASP 2008. lundi 17 novembre. Site des Journées annuelles de santé publique, [En ligne]. http://www.inspq.qc.ca/aspx/docs/jasp/presentations/2008/14_00_Annie_Thebaud_Mony.pdf (page consultée le 12 mars 2009)
(9) WHO, Social determinants of health, 2006. [En ligne].
http://www.who.int/features/factfiles/sdh/o4_en.html (page consultée le 13 mars 2009)
(10) «Pourquoi ne sommes-nous pas égaux? Comment les inégalités sociales de santé se créent et se perpétuent». In Publications. Site de l’Institut national de santé publique du Québec, [En ligne]. http://www.inspq.qc.ca/publications/notice.asp?E=p&NumPublication;=794 (page consultée le 12 mars 2009)
(11) «Les inégalités sociales de santé: Qu’est-ce que c’est?». In Accueil. Questions fréquentes. Site du Centre de recherche Léa-Roback sur les inégalités sociales de santé de Montréal, [En ligne]. http://www.centrelearoback.org/coup_d_oeil (page consultée le 12 mars 2009)
(12) Mackenbach JP, Health Inequalities: Europe in Profile. 2006. [En ligne].
http://ec.europa.eu/health/ph_determinants/socio_economics/documents/ev_060302_rd06_en.pdf (page consultée le 13 mars 2009)
(13) «Jeunesse autochtone et inégalités sociales de santé : Miser sur la jeunesse autochtone aujourd’hui pour des communautés en santé demain ». In Outils de diffusion. Carnets-synthèse. Site du Réseau de recherche en santé des populations du Québec, [En ligne]. http://portail.santepop.qc.ca/fichier.php/82/CarnetSynthese4_vf.pdf (page consultée le 12 mars 2009)
(14) «Crise mondiale de la sécurité routière. Note du Secrétaire général». In Assemblée générale des Nations Unies. 7 août 2003. Site des Nations Unies, [En ligne]. http://www.unece.org/trans/roadsafe/docs/SG_report_f.pdf (page consultée le 12 mars 2009)
(15) Tableau de bord Région wallonne, 2009. [En ligne].
http://socialsante.wallonie.be/tableaubordsante (page consultée le 16 mars 2009)
– Onglet Facteurs de santé – Nutrition – Corpulence des adultes – Croisement avec les niveaux d’instruction (données du tableau)
– Onglet Facteurs de santé – Nutrition – Sédentarité et activité physique – Croisement avec les niveaux d’instruction (commentaire)
(16) «Le lien entre le statut socioéconomique et l’hospitalisation pour une dépression». In Rapports de recherche. Téléchargez. Site de l’Institut canadien d’information sur la santé, [En ligne]. http://secure.cihi.ca/cihiweb/fr/downloads/AiB_SES_%20MH_Service_Utilization_F_final.pdf (page consultée le 12 mars 2009)
(17) «L’inégal accès à la complémentaire santé». In Conditions de vie. Santé. Site de L’Observatoire des inégalités, [En ligne]. http://www.inegalites.fr/spip.php?article914&id;_mot=127 (page consultée le 12 mars 2009)
(18) Labonté, Ronald. «La mondialisation et les inégalités sociales de santé». In Présentations des JASP 2008. lundi 17 novembre. Site des Journées annuelles de santé publique, [En ligne]. http://www.inspq.qc.ca/aspx/docs/jasp/presentations/2008/9_00_Ron_Labonte.pdf (page consultée le 12 mars 2009)
(19) cf note 18 supra
(20) Bégin, Monique. «Observations des membres de la Commission». In Commission sur les déterminants sociaux de santé. Programmes et projets. Site de l’Organisation mondiale de la Santé, [En ligne]. http://www.who.int/social_determinants/final_report/comments/fr/index.html (page consultée le 12 mars 2009)
(21) cf note 18 supra
