La santé est un droit pour tous !

Malgré ce droit, les inégalités subsistent et restent importantes au sein de la population. C’est pourquoi syndicats, mutualités, fédération des maisons médicales, ONG et autres associations, du nord et du sud du pays, se sont réunis pour travailler ensemble à un meilleur accès à la santé pour tous.
À travers une analyse de la situation, des débats et des actions, la Plate-forme d’action santé et solidarité souhaite amener à une politique de santé plus progressiste et plus solidaire. En Belgique, en Europe et ailleurs.

La santé sous toutes ses facettes

La santé des personnes est déterminée par d’innombrables facteurs parmi lesquels les soins ne jouent qu’un rôle limité. Il est donc nécessaire et essentiel de penser à des politiques transversales qui abordent, en plus des soins, aussi bien la question du logement que celle de l’énergie, de l’environnement, de l’emploi… si nous souhaitons diminuer les inégalités existantes.
La Plate-forme a organisé le 13 novembre dernier une matinée de réflexion autour des inégalités sociales en santé sous l’angle des déterminants sociaux et économiques (logement, environnement, emploi…). L’idée était de réunir des experts d’univers différents: représentants d’associations de patients, de réseaux de lutte contre la pauvreté, d’observatoires de la santé mais également des médecins et des professeurs d’université. Les participants étaient francophones et néerlandophones. Le panel était donc riche et varié. La matinée était animée par Jean Hermesse et Raf Mertens , des Mutualités chrétiennes (1).
L’objectif de cette rencontre était de définir des mesures prioritaires, de les budgétiser et de définir des stratégies qui permettraient de diminuer les inégalités sociales en santé. Un programme ambitieux pour les ministres d’un jour d’un gouvernement éphémère!
Cette matinée nous a permis de cibler 6 priorités.
1. Développer une approche globale transversale de la santé: viser un travail intersectoriel et mettre sur pied une bonne coordination entre les différents niveaux de pouvoirs en matière de santé. Intégrer systématiquement la dimension santé dans les politiques et actions menées en matière de logement, d’emploi, de transports, d’enseignement… À quand un Plan national de la santé?
Objectif opérationnel: désignation d’un Commissaire royal à la Santé.
2. Introduire un plan de gestion social local dans lequel l’aspect santé est intégré. L’idée est ici de mettre en place une politique locale sociale en matière de santé qui fasse remonter ses effets et résultats vers un système plus global. Il faut renforcer la participation citoyenne.
Objectif opérationnel: création d’observatoires locaux de la santé.
3. Renforcer la sécurité sociale: pensions, assurance maladie invalidité, assurance autonomie, assurance hospitalisation. Maintenir le système de solidarité, car les assurances privées aggravent les inégalités sociales.
Objectif opérationnel: développer le premier pilier, la couverture et les indemnités par la sécurité sociale.
4. Renforcer une fiscalité qui soit plus équitable.
Objectif opérationnel: une fiscalité plus juste touchant toutes les sources de revenus et les flux financiers.
5. Garantir un travail digne, avec une attention particulière à l’évolution des conditions de travail des travailleurs, en particulier pour les travaux lourds, les situations de sous-traitances, la précarité de l’emploi et les cadences. Prévoir une règlementation adaptée en matière de santé au travail.
Objectif opérationnel: coordination des structures de santé (médecins généralistes, médecins du travail, syndicats) et intégration de la problématique dans les politiques de santé.
6. Augmenter le revenu d’intégration sociale. Il doit dans un premier temps atteindre le seuil de pauvreté européen pour ensuite faire l’objet d’une nouvelle hausse pour atteindre 878€, minimum vital en Belgique.
Objectif opérationnel: atteindre 878€ en 2012.

Des choix, idéologiques, sociaux et politiques!

‘Peut-on rendre les Belges égaux devant la santé?’
Cette question sera au cœur du deuxième temps de notre démarche le 25 mars prochain. En effet, ce sera le moment pour la Plate-forme de mettre les politiques face à leurs responsabilités et de leur soumettre des recommandations très concrètes.
De nombreuses recherches ont été faites, de nombreux colloques organisés et nous faisons toujours les mêmes constats: les inégalités ne cessent d’augmenter. Il faut agir plus globalement, inventer un nouveau modèle de société.
L’objectif de la soirée sera de convaincre les représentants politiques que notre système économique, social et politique doit être adapté pour amener notre société vers un développement plus humain.
Nous défendrons des mesures concrètes qui ouvrent des perspectives, qui peuvent mettre des contradictions en évidence et qui amènent à une réelle conscientisation. Bien souvent de telles mesures ne nécessitent pas forcément de nouveaux moyens. Des transferts, des fusions de budgets sont possibles ou il faut réorienter les priorités.
Nous vous attendons nombreux à ce débat! Il sera bilingue, tout comme notre Plate-forme, et une traduction simultanée sera assurée.
Cela se passera donc le 25 mars 2010 à partir de 19h30 au Centre De Markten, rue du Vieux Marché aux Grains 5 à 1000 Bruxelles (quartier Sainte-Catherine). Inscriptions via le site internet: http://www.sante-solidarite.be . Tél.: 02 209 23 64 – 0484 499 603. Contacts: france.defrenne@sante-solidarite.be – famke.vekeman@gezondheid-solidariteit.be
France Defrenne , Plate-forme Santé-Solidarité

(1) Depuis lors, Raf Mertens a quitté les Mutualités chrétiennes. Il est devenu le directeur du KCE, le Centre fédéral d’expertise des soins de santé.